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上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识(2022 春季版)

作者 : 来源   : 更新于  :2022-3-28 阅读  :

​以下内容转载自呼吸曙光。

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专家共识编写组(姓氏笔画为序)

王振伟 ,石克华,陆云飞  ,陈伟,张炜 ,吴银根      ,陈晓蓉 ,张惠勇,徐贵华

执笔  :张炜


      在国家和上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗现行方案基础上 ,结合2022 年春季本市新冠肺炎患者临床表现和中医药救治特点 ,国家中医疫病防治基地(依托单位  :上海中医药大学附属曙光医院)联合上海市新冠肺炎中医药防治专家组  ,制定上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识(2022 春季版)  ,以提高本市中医药治疗成效 。

      专家组认为,本市近阶段新冠肺炎属于湿毒疫范畴,以解热毒、化湿毒  、祛瘀毒为治疗核心,以减少病情加重 ,加速病毒清除为治疗目标 。

一 、中药汤剂内服方案

1 、无症状感染者

治则  :疏风清热  ,扶正固表

组成    :金银花  、荆芥 、黄芪、防风、藿香    、板蓝根 、桔梗、芦根、炒白术     、生甘草

服法 :每日 1 剂 ,水煎    ,早晚各服 1 次,每次 200ml   。每 3 天 1 个疗程  ,可以连续服用 2-3 个疗程。

2、轻型/普通型

治则   :疏风清热,解毒利咽

组成:金银花 、荆芥、连翘    、蜜麻黄、苦杏仁  、生石膏、柴胡、黄芩 、野荞麦根 、板蓝根、薄荷 、芦根  、广藿香  、生薏苡仁 、丹皮 、生甘草 。

服法:每日 1 剂  ,水煎 ,早晚各服 1 次,每次 200ml  。每 3 天 1 个疗程,可以连续服用 2-3 个疗程。

如湿重    ,加虎杖、败酱草;如舌苔垢腻 ,加槟榔    、草果 、厚朴;如便秘  ,加生大黄 ,或另增大承气汤口服  、灌肠    ;如高热  ,加寒水石 、水牛角     、人工牛黄 、生山栀 ,或另服牛黄解毒软胶囊 ;如咽痛,加四季青 、西青果  ;如鼻塞不嗅,加辛夷  、桔梗 。

3、重症、危重症

      参照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》 、《新型冠状病毒感染的肺炎重症 、危重症病例诊疗方案(试行)》执行。


二、中成药治疗方案

1   、无症状

见热重于湿者  :疏风解毒胶囊   。功效疏风清热  ,解毒利咽。用法:口服,一次 4 粒 ,一日 3 次 。

见湿重于热者:藿香正气胶囊(丸、水、口服液) 。功效解表化湿 ,理气和中 。用法:口服 ,一次 2~4 粒 ,一日 2 次  。

2 、轻型/普通型

见高热者:连花清瘟颗粒。功效清瘟解毒 ,宣肺泄热   。用法 :口服    ,一次 1袋,一日 3 次。

见低热者 :荆银颗粒    。功效清热宣肺    。用法 :口服 ,一次 1 袋 ,一日 3 次  。

见低热头痛者 :银翘片 。功效疏风解表 ,清热解毒。用法    :口服 ,一次 4~8 片 ,一日 2 次 。

见湿热明显者   :痰热清胶囊。功效清热化痰解毒。用法 :口服 ,一次 3 粒    ,一日 3 次。

见咽痛明显者 :六神丸 。功效清凉解毒,消炎止痛 。用法      :口服 ,一日 3 次   ,温开水吞服  ;一岁每次服 1 粒  ,二岁每次服 2 粒  ,三岁每次服 3~4 粒     ,四岁至八岁每次服 5~6 粒,九岁至十岁每次服 8~9 粒    ,成年每次服 10 粒 。

见咳嗽明显者  :宣肺止嗽合剂。功效疏风宣肺  ,止咳化痰  。用法:口服 ,每次 20 毫升  ,一日 3 次。

3、重症 、危重症

参照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方案(试行)》执行。


三、中医非药物治疗

      针灸治疗参照国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》相关内容执行。

      中医情志疗法 、中医导引等功法 、五行音乐疗法 、穴位按摩、耳穴贴压等非药物治疗   ,可以根据临床具体情况选择使用。


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